在全世界，焦慮癥和抑郁癥伴隨著很多人的生活。焦慮癥影響了2.84億的人口，抑郁癥影響了2.64億的人口，女性抑郁障礙的發(fā)生率約為男性的2倍，新冠疫情更是推升了這些數(shù)字。作為專業(yè)的情緒健康醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品提供商，泛樂萊積極履行企業(yè)社會責(zé)任，幫助女性和年輕人克服障礙、走出困境。因此，泛樂萊聯(lián)合北京好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有限公司，針對冬季抑郁高發(fā)、年底學(xué)習(xí)職場壓力等社會熱門話題，共同推出?沖出陰霾  Out of the Abyss?心理健康系列公益講座，重點(diǎn)圍繞青少年抑郁、女性抑郁、職場人群焦慮抑郁等主題展開。

      ?沖出陰霾  Out of the Abyss?第二期公益講座《她們，不是作也不是矯情—女性與抑郁》，已于12月24日圓滿結(jié)束，泛樂萊與好心情特邀北京大學(xué)第六醫(yī)院黨衛(wèi)民教授，通過對女性這一重要群體心理健康狀況、影響因素及應(yīng)對策略的深入探討，呼吁社會各界對這一議題的關(guān)注，共同助力提升社會幸福感，幫助每一位女性勇敢地面對她們的世界。

      女性是抑郁癥的高發(fā)人群

      當(dāng)今有越來越多的女性被抑郁困擾，其中不乏非常優(yōu)秀看上去是“別人家的姑娘”的女性。網(wǎng)絡(luò)上也充斥著“社會越進(jìn)步，人類越矯情”、“女人就是矯情”類似的言論。女性更容易得抑郁癥，真的是因?yàn)榕钥箟耗芰ο鄬^差嗎？

      其實(shí)，女性的抑郁并非僅僅由社會行為導(dǎo)致，但也并非完全由生理原因所導(dǎo)致。正如青年作家蔓玫所說，關(guān)于「女性抑郁」的大眾誤解，一個(gè)最佳縮影即是林黛玉——這是對這個(gè)女性角色本身和「抑郁癥」這一精神障礙的雙重誤解。

      對此，黨衛(wèi)民教授也解釋道，抑郁癥≠抗壓能力差。“女性抑郁發(fā)病較多開始于青春期，持續(xù)到生育期，之后緩慢下降，到圍絕經(jīng)期再次呈上升趨勢?！?

      女性各時(shí)期抑郁的重要原因，是雌激素水平低下?！霸谛约に刈儎拥年P(guān)鍵時(shí)期，包括青春早期至中期以及絕經(jīng)期，均出現(xiàn)了抑郁風(fēng)險(xiǎn)的顯著升高，抑郁的性別差異始于12歲，青春期面臨著激素的改變、腸道菌群的改變以及更多的社會應(yīng)激因素。預(yù)防女性抑郁，在12歲前即應(yīng)該采取行動。”

      對于腸道菌群對于女性抑郁的影響，黨衛(wèi)民教授表示，腸道菌群多樣性在嬰兒期增加，五歲之后穩(wěn)定下來，無明顯性別差異，但不同生命時(shí)期（如青春期、生育期、更年期）等因素均可導(dǎo)致腸道微生物組發(fā)生改變。而腸道和大腦之間有一個(gè)信息交流網(wǎng)絡(luò)——“腦腸軸”，越來越多的研究證明，心理（精神）健康需從腸道菌群考慮，腸道菌群調(diào)控機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌及代謝，參與孤獨(dú)癥、抑郁情緒、焦慮情緒的發(fā)生與改善。

      此外，氣質(zhì)、人格以及應(yīng)對類型的研究也發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)質(zhì)人格與女性抑郁有關(guān)；而一些負(fù)性生活事件、青春期女性反芻思維更重、針對女性的暴力等應(yīng)激事件都可能升高女性罹患抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。

      哪三種時(shí)期的女性易患抑郁癥?

      女性在經(jīng)前期、孕產(chǎn)期、圍絕經(jīng)期，由于神經(jīng)內(nèi)分泌激素以及其他心理社會因素的共同影響，抑郁障礙的發(fā)生率顯著升高。

      大多數(shù)女性都會經(jīng)歷經(jīng)前期心情或者皮膚狀態(tài)的變化，部分女性還會出現(xiàn)頭痛的情況。很多女性都不明原因，也不了解經(jīng)前期心境不良障礙的特點(diǎn)，黨衛(wèi)民教授表示，“通過這次的交流，希望大家知道女性在月經(jīng)期受激素的影響，可能會脾氣暴躁，而經(jīng)前期心境不良障礙是指女性在月經(jīng)來潮前一周及月經(jīng)期間，存在較為明顯的煩躁、易激惹等癥狀，且這些癥狀在月經(jīng)來潮后幾天逐漸減輕，在月經(jīng)結(jié)束后1周內(nèi)幾乎消失。”

      經(jīng)前期心境不良障礙在20歲左右發(fā)病，并在圍絕經(jīng)期前加重，以非藥物干預(yù)為主，如健康教育、規(guī)律作息、清淡飲食、營養(yǎng)調(diào)節(jié)、支持性心理治療、認(rèn)知行為治療等，非藥物干預(yù)無效的患者和中重度患者可以采用藥物治療。

      “女性另一個(gè)很重要的時(shí)期，就是懷孕和生產(chǎn)。孕產(chǎn)期抑郁障礙是指女性在妊娠期或產(chǎn)后4周內(nèi)出現(xiàn)抑郁情緒，嚴(yán)重可出現(xiàn)精神病性癥狀，比如說她覺得有人要害她或者她的孩子，她會很害怕?！睋?jù)黨衛(wèi)民教授在公益講座中所說，孕產(chǎn)期抑郁障礙根據(jù)發(fā)生的時(shí)間不同可分為：妊娠期抑郁障礙和產(chǎn)后抑郁障礙。妊娠期抑郁障礙多在孕期的前三個(gè)月與后三個(gè)月發(fā)生，而產(chǎn)后抑郁障礙是分娩后最常見的精神障礙，通常在產(chǎn)后4周內(nèi)抑郁發(fā)作起病，其癥狀、病程和結(jié)局與其他抑郁障礙相似。

      “產(chǎn)后抑郁障礙的母親往往不能有效地照顧嬰兒，患者會由此感到自責(zé)、自罪，嚴(yán)重患者可能有傷害自己或嬰兒的危險(xiǎn)，這是很讓人遺憾的事情，所以這種情況我們肯定要做干預(yù)。”黨衛(wèi)民教授說道，孕產(chǎn)期抑郁障礙也是遵循抑郁障礙治療的一般原則，輕度患者給予健康教育、營養(yǎng)調(diào)節(jié)、心理治療即可，中重度患者可以考慮抗抑郁劑治療，但目前抗抑郁藥在孕期使用的風(fēng)險(xiǎn)與安全性尚無最后定論，產(chǎn)生的不良事件主要涉及胎兒發(fā)育、新生兒發(fā)育和長期發(fā)育，產(chǎn)后則需考慮乳汁對胎兒影響等。

      圍絕經(jīng)期也是女性生命中的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，卵巢功能逐漸衰退，開始出現(xiàn)與絕經(jīng)相關(guān)的癥狀，直至完全絕經(jīng)后一年的這段時(shí)期（通常指50歲左右），持續(xù)時(shí)間，短則2～3年，長則10余年。圍絕經(jīng)期抑郁障礙就是指女性在圍絕經(jīng)期發(fā)病的抑郁障礙，曾有抑郁病史或有嚴(yán)重經(jīng)前期煩躁障礙病史者發(fā)病率明顯增高，隨著人口老齡化，患病率將進(jìn)一步增加。黨衛(wèi)民教授表示，在遵循抑郁障礙治療原則的同時(shí)，同樣是強(qiáng)調(diào)圍絕經(jīng)期相關(guān)知識的教育、心理治療及營養(yǎng)調(diào)節(jié)等。

      情緒益生菌給心理健康帶來新希望

      前面提到的女性不同階段的抑郁，要么是輕度采用心理治療，要么是中重度需藥物治療聯(lián)合心理治療，有沒有一種早期的干預(yù)方式？

      “圍繞腦腸軸在情緒障礙里的作用來看，是有的，情緒益生菌給情緒的改善帶來了一種新的安全、有效的選擇。”黨衛(wèi)民教授提出一個(gè)新的角度，“我們從臨床上看到，女性幾乎從12歲到70歲，生命各階段都有不同的煩惱，她們面臨著面臨著激素的改變、腸道菌群的改變以及承接不同年齡段的社會應(yīng)激因素，她們的大腦功能是需要不斷地被強(qiáng)化的，也就是說應(yīng)該補(bǔ)充神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的不足。”黨衛(wèi)民教授介紹道，情緒益生菌的抗抑郁作用主要通過腦腸軸實(shí)現(xiàn)，在穩(wěn)定菌群的基礎(chǔ)上，通過迷走神經(jīng)及其他通路增加神經(jīng)遞質(zhì)，抑制HPA軸激活，降低炎癥反應(yīng)水平，進(jìn)而改善情緒、緩解壓力、改善認(rèn)知及記憶力，可達(dá)到緩解健康人群心理壓力和抑郁癥早期干預(yù)的效果。并且益生菌具有良好的耐受性，無副作用，通過自我維持的方式改變腸道菌群，這與抗抑郁藥的用法明顯不同，安全性高，還可以起到增加藥品的療效和減輕不良反應(yīng)的效果，因此能提高患者的依從性。

      早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療

      同時(shí)黨衛(wèi)民也向大家強(qiáng)調(diào)，比起治療，幫助自己或者家庭成員擺脫日常生活中的負(fù)面情緒才能防患于未然。抑郁未必是一個(gè)需要以激烈原因開始、以激烈狀態(tài)表現(xiàn)出來的東西，了解抑郁的早期癥狀和體征，才能早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療。

      令人欣慰的是，隨著精神衛(wèi)生科普工作取得了較大進(jìn)步，2020年9月，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《探索抑郁癥防治特殊方案》，正式要求將抑郁癥防治知識，作為孕婦學(xué)校必備的宣教內(nèi)容，將孕產(chǎn)期抑郁障礙的篩查，納入常規(guī)孕檢，和產(chǎn)后訪視的流程中。但社會對于經(jīng)前期抑郁障礙和圍絕經(jīng)期抑郁障礙的關(guān)注依然較少。

      作為專業(yè)的情緒健康醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品提供商，泛樂萊在精神健康領(lǐng)域中深耕了20年之久，一直非常重視精神衛(wèi)生領(lǐng)域教育工作，積極助力精神衛(wèi)生的教育和對疾病早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)意識提升的工作。此次與好心情聯(lián)合開展的?沖出陰霾  Out of the Abyss?心理健康系列公益講座，便是旨在提升全社會對各生命階段的女性進(jìn)行抑郁癥預(yù)防與干預(yù)的意識，將女性健康從生理層面拓展至心理層面。

      維護(hù)和促進(jìn)全民心身健康，需要專業(yè)的力量與社會責(zé)任感。泛樂萊將與所有相關(guān)方合作，促進(jìn)精神衛(wèi)生領(lǐng)域的更好發(fā)展，為抑郁癥患者帶來更好的治療和關(guān)愛，改善他們的生命質(zhì)量，也為特殊人群和更廣大的心理亞健康人群，帶來更多安全、有效的非藥物解決方案。

      關(guān)于泛樂萊：

      泛樂萊于2019年創(chuàng)立，專注于提供國際先進(jìn)的情緒健康醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品，旨在為心理、情緒亞健康人群，焦慮、抑郁等輕中度人群，失眠人群，記憶力、注意力不足人群，及特殊人群（包括：孕產(chǎn)婦、老人、小孩）等提供非藥物解決方案，如有循證證據(jù)的精神醫(yī)學(xué)營養(yǎng)調(diào)節(jié)劑。

      目前，泛樂萊主要有情緒、睡眠、認(rèn)知和兒童四大產(chǎn)品系列，所有產(chǎn)品均為原裝進(jìn)口純植物成分、國際醫(yī)學(xué)指南推薦、具備循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，覆蓋精神心理健康領(lǐng)域各年齡段的用戶需求，國內(nèi)已覆蓋500+三甲級?？萍熬C合性醫(yī)院推薦。