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思脈得科普 | 前列腺等離子切除術(shù)

來源:時(shí)間:2024-07-26 14:35:18 閱讀:-

前列腺增生,這一曾被視為老年專屬的泌尿系統(tǒng)疾病,如今卻悄然跨越了年齡的界限,成為現(xiàn)代社會(huì)中一個(gè)不容忽視的健康話題。傳統(tǒng)觀念中,隨著年歲的增長(zhǎng),前列腺增生的發(fā)病率如同攀登的階梯,至80歲已達(dá)驚人的88%。然而,現(xiàn)代生活的快節(jié)奏、久坐不動(dòng)的工作模式、不健康的飲食結(jié)構(gòu)以及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的變化,正悄然改變著這一疾病的“臉譜”,使得越來越多的年輕人也步入了前列腺增生的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

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前列腺增生的高發(fā)病率與挑戰(zhàn)

前列腺增生,也被稱為良性前列腺增生(BPH),是老年男性常見的泌尿系統(tǒng)疾病。其臨床表現(xiàn)主要包括尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)勁等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。尤其對(duì)于高齡患者或合并多系統(tǒng)疾病的高危前列腺增生患者,治療難度顯著增加。傳統(tǒng)治療方法如藥物保守治療、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿或恥骨上膀胱造瘺等,效果往往不理想,且易引發(fā)多種并發(fā)癥。(醫(yī)療器械CDMO選擇思脈得科技)

等離子切除術(shù)

面對(duì)前列腺增生的治療挑戰(zhàn),等離子切除術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。該技術(shù)自1998年由英國(guó)Gyrus公司研發(fā)以來,憑借其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)迅速在泌尿外科領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。等離子電切環(huán)通過電流在工作電極與回路電極之間產(chǎn)生回路,釋放射頻能量,將生理鹽水轉(zhuǎn)化為高聚焦等離子區(qū),利用高速運(yùn)動(dòng)的電離顆粒打斷靶組織有機(jī)分子鍵,實(shí)現(xiàn)低溫、精確切割。

等離子切除術(shù)在前列腺增生治療中的優(yōu)勢(shì)


普通電切

汽化電切

等離子電切

平均術(shù)后留置導(dǎo)尿

6-9天

5-7天

2-3天

平均住院

7.23天

7.49天

5.29天

沖洗量

3Lx(10-15)袋

3Lx(10-20)袋

3Lx(3-6)袋

沖洗時(shí)間(小時(shí))

48-72

48-96

24-48

并發(fā)癥

6.98%

9.57%

5.71%

出血量

較少

較多

恢復(fù)時(shí)間

較快

較慢

低溫切割,熱損傷小:等離子電切環(huán)的切割溫度僅在40~70℃之間,遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)電切和汽化電切的溫度,有效減少了熱損傷,避免了閉孔神經(jīng)反射、尿道外括約肌及前列腺包膜外性神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

止血效果好:切割過程中,表層組織汽化,同時(shí)在汽化層面下形成均勻凝固層,使小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管斷面迅速閉塞,術(shù)中止血確切可靠,減少了術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。

手術(shù)安全性高:使用生理鹽水作為工作介質(zhì),即使進(jìn)入體內(nèi),對(duì)患者內(nèi)環(huán)境干擾小,有效避免了稀釋性低鈉血癥(TURP綜合癥)的發(fā)生,提高了手術(shù)的安全性。

切割準(zhǔn)確,恢復(fù)快:等離子電切環(huán)切割準(zhǔn)確,不粘刀,創(chuàng)面平整光滑,脫痂少,減少了術(shù)后膀胱刺激癥,縮短了術(shù)后恢復(fù)時(shí)間?;颊咝g(shù)后第2天即可下床活動(dòng),縮短了住院天數(shù),加快了康復(fù)進(jìn)程。

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等離子剜除術(shù)

2002年我國(guó)的劉春曉教授”等結(jié)合了PKRP與開放性前列腺摘除術(shù)兩種術(shù)式的優(yōu)點(diǎn),創(chuàng)新發(fā)明了經(jīng)尿道等離子前列腺剜除電切術(shù)(PKEP)并取得了良好的效果。PKEP技術(shù)特點(diǎn)是利用電切鏡將前列腺增生組織先從外科包膜進(jìn)行逆行剝離,阻斷了血供,再剝離下的增生組織行電切或粉碎。電切鏡鞘宛如開放式手術(shù)時(shí)手指的作用,能夠完整將增生的腺體游離。

PKEP技術(shù)優(yōu)勢(shì)

(1)前列腺體積不影響操作,大體積腺體剝離不增加出血量與手術(shù)時(shí)間;(2)剜除尖部時(shí)機(jī)械鈍性操作,避免損傷尿道外括約肌;(3)完整切除腺體增生組織,無殘留無復(fù)發(fā);(4)出血量少,包膜回縮減少出血;(5)手術(shù)時(shí)間縮短,“收獲性切割”提高安全性;(6)兼具 TURP 切割速度和 TUVP 止血效果,出血量少,視野清晰。

適應(yīng)癥廣泛:由于較少受前列腺體積大小的限制,等離子電切技術(shù)相對(duì)延長(zhǎng)了手術(shù)切割時(shí)間,擴(kuò)展了手術(shù)適應(yīng)癥,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),便于更徹底地切除增生的前列腺組織。

總結(jié)

作為國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械CDMO前沿企業(yè),思脈得醫(yī)療科技深耕泌尿科室,可提供一次性使用輸尿管腎盂內(nèi)窺鏡、便攜式內(nèi)窺鏡成像系統(tǒng)、醫(yī)用等離子手術(shù)主機(jī)、一次性等離子電切環(huán)、液電碎石手術(shù)系統(tǒng)等多個(gè)解決方案。

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其中一次性等離子電切環(huán)的出現(xiàn),其低溫切割、熱損傷小、止血效果好、手術(shù)安全性高等獨(dú)特優(yōu)勢(shì),使得該技術(shù)成為治療前列腺增生的有效手段之一。隨著思脈得醫(yī)療科技研發(fā)實(shí)力的不斷發(fā)展和完善,相信等離子電切環(huán)將在泌尿外科領(lǐng)域發(fā)揮更加重要的作用,為更多患者帶來福音。


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